孩子大便出血怎么回事

孩子大便出血可能与肛裂、肠息肉、细菌性痢疾、过敏性紫癜、肠套叠等原因有关。

1、肛裂

肛裂是儿童大便带血的常见原因，多因便秘导致肛门皮肤撕裂。典型表现为排便时疼痛和粪便表面附着鲜红色血液。可通过增加膳食纤维摄入、使用开塞露缓解便秘，必要时可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏促进裂口愈合。

2、肠息肉

儿童结肠息肉多为幼年性息肉，好发于直肠和乙状结肠。主要表现为无痛性便血，血液常与粪便混合。确诊需通过结肠镜检查，发现息肉可进行内镜下息肉切除术，常用器械包括圈套器和电凝钳。

3、细菌性痢疾

由志贺菌感染引起的肠道传染病，表现为发热、腹痛伴黏液脓血便。需进行粪便培养确诊，治疗可选用头孢克肟颗粒、诺氟沙星胶囊等抗菌药物，同时要注意补充口服补液盐防止脱水。

4、过敏性紫癜

一种血管炎性疾病，消化道症状表现为腹痛和便血，血液多呈暗红色。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片控制炎症，严重出血时需静脉注射人免疫球蛋白。日常生活中要注意避免接触已知过敏原。

5、肠套叠

婴幼儿急腹症之一，典型表现为阵发性哭闹、呕吐和果酱样大便。腹部超声可显示"靶环征"，早期可通过空气灌肠复位，失败者需行肠套叠复位术。术后要注意观察有无复发迹象。

家长发现孩子便血时应注意记录出血颜色、量和频次，避免自行用药。要保证孩子充足休息，饮食上选择易消化的米粥、面条等，暂停食用刺激性食物。建议及时带孩子到儿科或消化内科就诊，进行粪便常规、腹部影像学等检查以明确诊断。日常生活中要注意培养孩子定时排便习惯，保证每日饮水量，适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入。