曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
女性会阴胀痛可能由外阴炎、盆腔炎、泌尿系统感染、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等原因引起,可通过抗感染治疗、物理治疗、药物干预、手术切除等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误病情。
外阴炎多因细菌或真菌感染导致,常伴有瘙痒、红肿症状。可使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物,或红霉素软膏局部涂抹。日常需保持会阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。
盆腔炎与淋球菌、衣原体等病原体上行感染相关,可能伴随下腹坠痛、异常分泌物。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片治疗。急性期应卧床休息,禁止性生活。
膀胱炎或尿道炎可引起排尿时灼热感及会阴胀痛。常用药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、三金片等。每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿道,避免憋尿及摄入辛辣食物。
异位内膜组织刺激盆腔神经会导致周期性胀痛,严重时需服用布洛芬缓释胶囊止痛,或使用醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素。腹腔镜手术可切除病灶。
囊肿扭转引发急性剧烈疼痛需急诊手术,如腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。术后注意观察有无阴道出血,避免剧烈运动1个月。
日常应选择棉质透气内衣,月经期勤换卫生巾。出现持续疼痛超过3天、发热或异常出血时须立即就诊。避免自行使用洗液冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。每年进行妇科检查可早期发现病变,育龄女性建议定期进行宫颈癌筛查。