于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
急性胃肠炎可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、中医调理、预防并发症等方式治疗。
急性胃肠炎患者容易出现脱水症状,需要及时补充水分和电解质。轻度脱水时可口服补液盐,如口服补液盐散。中重度脱水需静脉补液治疗,常用0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液。补液治疗有助于维持水电解质平衡,改善循环功能。
发病初期建议短暂禁食4-6小时,待呕吐缓解后逐步恢复饮食。先从清淡流质饮食开始,如米汤、稀粥等,逐渐过渡到低脂少渣的半流质饮食。避免食用辛辣刺激、油腻、生冷及高纤维食物。少食多餐有助于减轻胃肠负担。
细菌感染引起的急性胃肠炎可遵医嘱使用抗生素,如诺氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等。腹痛明显者可服用解痉药如消旋山莨菪碱片。止吐可使用多潘立酮片,止泻可选用蒙脱石散。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊有助于恢复肠道菌群平衡。
中医认为急性胃肠炎多因饮食不节、外感湿邪所致。可选用藿香正气软胶囊、保济丸等中成药。针灸取穴以足三里、中脘、内关为主。推拿按摩腹部可缓解腹胀腹痛症状。恢复期可服用健脾和胃的中药汤剂调理。
密切观察病情变化,警惕脱水、电解质紊乱等并发症。老年人、婴幼儿及慢性病患者需特别注意。出现持续高热、剧烈腹痛、血便、意识改变等症状时应及时就医。平时注意饮食卫生,避免暴饮暴食,加强手卫生可预防疾病发生。
急性胃肠炎患者应注意卧床休息,保持腹部温暖。恢复期逐渐增加饮食种类和量,避免过早恢复正常饮食。适当补充优质蛋白如蒸蛋羹、瘦肉粥等有助于组织修复。保持规律作息,避免过度劳累。症状完全消失后1-2周内仍应注意饮食调理,必要时可复查大便常规。