病毒性胃肠炎怎么治

病毒性胃肠炎可通过补液治疗、饮食调整、对症用药、肠道微生态调节、预防并发症等方式治疗。病毒性胃肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、肠道腺病毒、札幌病毒等病原体感染引起。

1、补液治疗

病毒性胃肠炎患者因呕吐腹泻易出现脱水，口服补液盐Ⅲ是首选补液方式，每袋需用250毫升温开水冲服。重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。补液时需遵循少量多次原则，婴幼儿可使用喂药器缓慢喂服。

2、饮食调整

急性期应选择低渣流质饮食如米汤、藕粉，症状缓解后过渡到低脂半流质如小米粥、软面条。避免高糖高脂及乳制品，婴幼儿可继续母乳喂养。恢复期可逐步添加苹果泥、蒸南瓜等易消化食物。

3、对症用药

蒙脱石散可吸附肠道病毒和毒素，双歧杆菌三联活菌散能调节肠道菌群，消旋卡多曲颗粒可抑制肠道分泌。发热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚片，但禁止使用止泻药如洛哌丁胺胶囊。

4、微生态调节

布拉氏酵母菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂能竞争性抑制病原体定植。建议与抗生素间隔2小时服用，需用40℃以下温水冲服。慢性腹泻患者需连续补充14-30天。

5、并发症预防

注意观察尿量、精神状态等脱水指征，婴幼儿需监测前囟凹陷程度。便血伴持续腹痛需警惕肠套叠，出现嗜睡、抽搐可能为电解质紊乱。糖尿病患者要预防酮症酸中毒，老年人需关注心肾功能。

治疗期间应做好床边隔离，呕吐物需用含氯消毒剂处理。恢复期避免进食生冷海鲜，餐具要煮沸消毒。建议接种轮状病毒疫苗预防感染，养成饭前便后洗手习惯。若腹泻超过7天或出现黏液血便，需进行粪便培养排除细菌性肠炎。