得了中度脂肪肝怎么办

中度脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒酒、药物治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、营养不良、药物损伤等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。每日主食可选用燕麦、糙米等全谷物，搭配西蓝花、菠菜等深色蔬菜。避免油炸食品和含糖饮料，烹饪方式以蒸煮为主。合并高尿酸血症患者需限制动物内脏和海鲜摄入。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率维持在最大心率的60%-70%，运动前后需充分热身和拉伸。合并高血压患者应避免剧烈运动，建议从每天20分钟步行开始循序渐进。

3、控制体重

通过饮食和运动将BMI控制在18.5-23.9之间，每月减重不超过5%体重基数。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米。避免过度节食导致营养不良加重脂肪肝，可记录每日饮食和体重变化。

4、戒酒

酒精性脂肪肝患者需完全戒酒，非酒精性脂肪肝也应限制饮酒。戒酒过程中可能出现戒断反应，严重者需在医生指导下使用地西泮片等药物辅助。参加戒酒互助小组或寻求心理支持有助于长期维持戒酒状态。

5、药物治疗

合并胰岛素抵抗可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片，肝功能异常者可选用水飞蓟宾胶囊等保肝药物。维生素E软胶囊可能改善非酒精性脂肪肝炎症，但需监测出血风险。避免自行服用降脂药，辛伐他汀片等药物可能加重肝损伤。

建立规律作息习惯，保证每日7-8小时睡眠。适量饮用绿茶、咖啡等饮品可能有助于改善肝脏代谢。定期复查肝脏超声和肝功能指标，若出现乏力加重、黄疸等症状应及时就医。合并糖尿病或高血压患者需同步控制基础疾病，避免多重代谢紊乱加重肝脏负担。