冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
支原体阴道炎是由支原体感染引起的阴道炎症,属于非淋菌性尿道炎的一种。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,主要通过性接触传播,也可能通过间接接触感染。支原体阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、尿频尿急等症状,严重时可能引起盆腔炎、不孕等并发症。支原体阴道炎的治疗需要根据具体情况选择抗生素,同时注意个人卫生和性伴侣同治。
支原体是一种没有细胞壁的微生物,介于细菌和病毒之间,主要通过性接触传播。支原体感染阴道后,会破坏阴道微生态平衡,导致阴道炎症。支原体对某些抗生素敏感,如阿奇霉素、多西环素等,但容易产生耐药性,因此需要在医生指导下规范用药。
支原体阴道炎主要通过性接触传播,也可能通过间接接触感染,如共用毛巾、浴盆等。性伴侣之间的交叉感染是支原体阴道炎反复发作的主要原因。预防支原体阴道炎的关键是避免不洁性行为,注意个人卫生,不与感染者共用个人物品。
支原体阴道炎主要表现为阴道分泌物增多,呈黄色或白色,质地稀薄或粘稠,伴有外阴瘙痒、灼热感。部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。严重时可能引起盆腔炎、输卵管炎,导致不孕或宫外孕。支原体感染还可能引起新生儿结膜炎、肺炎等。
支原体阴道炎的诊断主要依靠临床症状和实验室检查。常用的检查方法包括阴道分泌物涂片检查、支原体培养、PCR检测等。其中PCR检测灵敏度高,特异性强,是目前诊断支原体感染的金标准。诊断时需要与其他阴道炎如细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎等进行鉴别。
支原体阴道炎的治疗以抗生素为主,常用药物包括阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等。治疗期间需要避免性生活,性伴侣应同时接受检查和治疗。用药需遵医嘱完成整个疗程,不可自行停药。治疗结束后需要复查,确认支原体是否转阴。平时应注意保持外阴清洁干燥,避免过度清洗阴道。
支原体阴道炎患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充优质蛋白和维生素,增强免疫力。保持良好的个人卫生习惯,勤换内裤,避免穿紧身裤。适当运动,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。如果出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒等症状,应及时就医,避免延误治疗。治疗期间应严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。