周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
高度近视可能会遗传给下一代,遗传概率与父母近视程度有关。高度近视通常指600度以上的近视,主要与遗传因素、环境因素等有关,建议定期进行眼科检查。
父母双方均为高度近视时,子女遗传概率较高。近视属于多基因遗传病,多个基因共同作用导致眼轴异常增长。临床数据显示,双亲近视者子女患病风险显著增加,部分家族存在显性遗传模式。环境因素如长期近距离用眼会加剧遗传倾向,但并非决定性因素。基因检测可辅助评估风险,但无法完全预测发病。
仅单亲患高度近视时遗传概率相对降低。这种情况下环境因素影响更为突出,包括青少年时期用眼习惯、户外活动时间等。部分病例可能与COL2A1、ZNF644等基因突变相关,但多数属于复杂遗传模式。孕期营养不良或早产可能增加发病风险,这类情况更需关注用眼卫生管理。
建议备孕前进行眼科遗传咨询,孕期注意营养均衡。儿童3岁起应建立屈光档案,每半年检查视力。增加每天2小时户外活动,控制电子屏幕使用时间。出现眯眼、揉眼等行为时及时就诊,避免发展为病理性近视。高度近视患者后代可考虑配戴角膜塑形镜延缓进展,但需在专业医师指导下使用。