患有了中度脂肪肝严不严重

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

中度脂肪肝通常不严重,但需要及时干预以避免病情进展。脂肪肝主要分为单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎,中度脂肪肝可能由肥胖、长期饮酒、胰岛素抵抗等因素引起,建议通过调整生活方式和定期复查进行管理。

单纯性脂肪肝阶段肝脏仅有脂肪堆积,无明显炎症或纤维化,通过控制体重、减少高脂饮食、增加运动等措施可逆转。若合并代谢综合征或糖尿病,需同步管理基础疾病。酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒,避免肝细胞进一步受损。部分患者可能出现乏力、右上腹隐痛等非特异性症状,但多数无明显不适。

若发展为脂肪性肝炎,肝细胞出现炎症坏死,可能伴随转氨酶轻度升高,此时需在医生指导下使用水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。长期未控制的脂肪性肝炎可能进展为肝纤维化甚至肝硬化,需通过肝脏弹性检测或活检评估病情。妊娠期急性脂肪肝、药物性脂肪肝等特殊类型需紧急医疗干预。

建议每6-12个月复查超声和肝功能,保持每周150分钟中等强度运动,限制每日精制糖摄入不超过25克。烹饪优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸,适量补充维生素E可能有助于改善肝脏氧化应激。避免使用未经循证医学验证的保肝偏方,若出现黄疸、腹水等症状需立即就医。