女生下边尿尿时疼

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

女生排尿时疼痛可能与尿道炎、膀胱炎、尿路结石、阴道炎、外阴炎等因素有关。排尿疼痛通常由感染、炎症、结石刺激等原因引起,可能伴随尿频、尿急、血尿等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、尿道炎

尿道炎多由细菌感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者排尿时可能出现灼烧样疼痛,尿道口可有红肿或分泌物。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时需保持会阴清洁干燥。

2、膀胱炎

膀胱炎主要表现为排尿末疼痛,可能伴有下腹部坠胀感。常见于饮水不足或憋尿后,尿常规检查可见白细胞增多。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物,建议每日饮水超过2000毫升。

3、尿路结石

尿道或膀胱结石移动时可能划伤黏膜,导致排尿剧痛且可能突发中断。B超检查可明确结石位置与大小。较小结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石需考虑体外冲击波碎石术。

4、阴道炎

霉菌性或滴虫性阴道炎可能因炎症波及尿道口引起排尿不适,常伴有异常分泌物及外阴瘙痒。需通过白带常规检查确诊,可选用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物治疗,治疗期间避免性生活。

5、外阴炎

外阴皮肤黏膜的炎症反应可能使排尿时尿液刺激患处产生疼痛,常见于卫生巾过敏或搔抓后。表现为局部红肿、皮疹,可外用红霉素软膏或复方酮康唑乳膏,穿着宽松棉质内裤。

日常应注意会阴部清洁,排便后从前向后擦拭。避免使用刺激性洗液冲洗阴道,经期及时更换卫生用品。建议每日饮用1500-2000毫升水,养成定时排尿习惯。出现排尿疼痛持续超过1天或伴随发热、腰痛等症状时,须立即就诊泌尿外科或妇科。