月经特别多有血块

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

月经量多伴随血块可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调等因素有关。月经量多通常表现为经期出血量超过80毫升或持续超过7天,血块多为脱落的子宫内膜组织与血液混合形成。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,可能导致经期出血量增多并形成血块。患者可能伴随下腹坠胀、经期延长等症状。可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物控制出血,严重者需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,可能引起月经量增多及不规则出血。常见症状包括经间期出血、性交后出血等。治疗可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统,或行宫腔镜下息肉切除术。

3、内分泌失调

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可导致子宫内膜异常增厚,脱落时出血量增加并形成血块。可能伴有月经周期紊乱、痤疮等症状。可遵医嘱使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素水平。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等凝血功能异常疾病可能导致经血不易凝固,形成大量血块。患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需根据具体病因使用氨甲环酸注射液、重组人凝血因子等药物治疗。

5、子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,典型表现为经量增多、痛经加重及血块形成。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,或使用促性腺激素释放激素激动剂治疗,严重者需行子宫切除术。

月经量多伴血块期间应避免剧烈运动,注意会阴清洁防止感染。饮食上可适量增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物,预防贫血。建议记录月经周期及出血情况,定期进行妇科检查,若出现头晕乏力等贫血症状需及时就医。避免自行服用止血药物,所有治疗需在医生指导下进行。