王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院 呼吸内科
早期肺气肿可能出现咳嗽、咳痰、活动后气短、胸闷、乏力等症状。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的常见表现,主要由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等因素引起,早期干预有助于延缓病情进展。
早期肺气肿患者常出现持续性干咳或伴有少量白色黏液痰,晨起时症状可能加重。咳嗽可能与气道炎症或黏液分泌增多有关,吸烟者症状更为明显。若咳嗽持续超过3个月,需警惕肺气肿进展,建议及时进行肺功能检查。
患者可能咳出少量白色黏痰,合并感染时痰液可变为黄色或绿色。咳痰与支气管黏膜分泌功能紊乱相关,长期吸烟或接触刺激性气体可能加重症状。日常需避免吸烟及二手烟暴露,保持室内空气流通。
早期表现为爬楼梯、快走等体力活动时呼吸急促,休息后可缓解。气短与肺泡结构破坏导致气体交换效率下降有关。患者应避免剧烈运动,可选择散步、太极拳等低强度活动,必要时遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂。
部分患者会感到胸部压迫感或呼吸不畅,尤其在寒冷天气或空气污染环境中症状加重。胸闷可能与气道痉挛或肺过度充气相关,需注意保暖并减少雾霾天外出。若症状反复出现,建议完善胸部CT检查。
因缺氧导致机体代谢异常,患者易出现疲劳、精神不振。乏力常伴随其他呼吸症状,可能与血氧饱和度降低有关。日常需保证充足睡眠,适当补充高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,必要时进行家庭氧疗。
早期肺气肿患者应严格戒烟,避免接触粉尘及冷空气刺激,定期监测肺功能。饮食上增加富含维生素C的西蓝花、柑橘类水果,适量摄入优质蛋白如豆制品。若出现症状加重或体重下降,需及时就诊呼吸内科,遵医嘱使用噻托溴铵粉吸入剂等药物控制病情。