阻塞性肺通气功能障碍表现

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陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

阻塞性肺通气功能障碍主要表现为呼吸困难、咳嗽、喘息、胸闷等症状,可能与慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等疾病有关。阻塞性肺通气功能障碍通常由气道炎症、黏液分泌增多、气道平滑肌痉挛等因素引起,可通过肺功能检查确诊。

1、呼吸困难

呼吸困难是阻塞性肺通气功能障碍的典型表现,患者常感觉呼吸费力或气不够用,尤其在活动后加重。呼吸困难可能与气道阻力增加、肺过度充气等因素有关。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物缓解症状,同时需避免接触烟雾、粉尘等刺激物。

2、咳嗽

咳嗽多为持续性或反复发作,常伴有咳痰,痰液可能为白色黏液或黄色脓性。咳嗽可能与气道炎症、黏液分泌增多有关。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,同时保持室内空气湿润有助于缓解症状。

3、喘息

喘息表现为呼吸时出现高调哮鸣音,多在夜间或清晨加重。喘息通常由气道平滑肌痉挛、黏膜水肿导致。患者可遵医嘱使用硫酸特布他林雾化液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物,避免剧烈运动和冷空气刺激。

4、胸闷

胸闷是患者主观感觉胸部压迫感或紧缩感,可能与肺通气不足、气体交换障碍有关。胸闷发作时可采取坐位前倾姿势缓解,遵医嘱使用茶碱缓释片、异丙托溴铵气雾剂等药物改善症状。

5、活动耐力下降

患者日常活动能力明显降低,轻微活动即可诱发呼吸困难。这与肺功能减退、缺氧有关。建议进行呼吸康复训练如缩唇呼吸、腹式呼吸,逐步提高运动耐力,必要时在医生指导下进行长期氧疗。

阻塞性肺通气功能障碍患者需戒烟并避免二手烟,保持居住环境清洁通风。冬季注意保暖防止呼吸道感染,遵医嘱定期复查肺功能。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等,适量有氧运动如散步、太极拳有助于改善肺功能。若症状突然加重或出现口唇发绀等表现,应立即就医。