陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
闭合性粉刺可能与遗传因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化异常、清洁不当、饮食刺激等因素有关。闭合性粉刺通常表现为皮肤表面凸起的小颗粒,无红肿疼痛感,属于轻度痤疮表现。
部分人群存在家族性皮脂腺分泌旺盛倾向,毛囊皮脂腺导管结构较常人更易发生角化异常。这种情况建议定期使用含水杨酸或果酸的洁面产品,如博乐达水杨酸洁面啫喱,帮助疏通毛孔。家长需注意青少年子女的皮肤清洁护理,避免使用油性护肤品堵塞毛孔。
青春期激素变化或压力过大时,皮脂腺分泌大量油脂混合角质形成栓子堵塞毛孔。可选择含硫磺成分的洗剂如薇诺娜舒敏保湿洁面乳清洁,配合使用控油型爽肤水。油性肤质人群需避免过度清洁破坏皮肤屏障,每日清洁次数不宜超过两次。
毛囊口角质细胞代谢紊乱导致异常堆积,常见于维生素A缺乏或长期摩擦刺激部位。可局部涂抹阿达帕林凝胶调节角化,配合使用含尿素的乳液软化角质。避免用手挤压粉刺,防止继发感染形成炎性痤疮。
卸妆不彻底或使用含矿物油等致痘成分的化妆品,残留物会堵塞毛孔形成闭口。建议选择非致痘配方的卸妆产品如贝德玛舒妍多效洁肤液,油性皮肤夜间须进行双重清洁。化妆工具需每周用专用清洗剂消毒,防止细菌滋生。
高糖高脂饮食会刺激胰岛素样生长因子分泌,加剧皮脂腺亢进。乳制品中的激素成分也可能诱发粉刺。日常应减少摄入奶茶、巧克力等食物,增加富含锌元素的海鲜和维生素B族的粗粮。痤疮丙酸杆菌感染者可口服丹参酮胶囊调节内分泌。
建议保持规律作息与适度运动,每周进行1-2次深层清洁护理,选择标有非致痘配方的护肤品。出现大面积闭口或发炎症状时需及时就诊皮肤科,避免自行使用强效祛痘产品导致皮肤敏感。注意防晒有助于预防粉刺后色素沉着,物理防晒剂比化学防晒剂更适合痤疮肌肤使用。