曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
卵巢巧克力囊肿可能由子宫内膜异位症、内分泌失调、免疫功能异常、遗传因素、医源性因素等原因引起,卵巢巧克力囊肿可通过药物治疗、手术治疗、中医调理、饮食调节、心理疏导等方式治疗。
子宫内膜异位症是卵巢巧克力囊肿的主要原因,异位的子宫内膜在卵巢内周期性出血形成囊肿。患者可能出现痛经、性交痛、不孕等症状。可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林缓释微球、布洛芬缓释胶囊等药物抑制内膜生长或缓解疼痛。
雌激素水平异常升高可能刺激子宫内膜异位生长。长期压力、肥胖等因素可能导致内分泌紊乱,表现为月经不规律、痤疮等。建议通过规律作息、控制体重调节内分泌,必要时使用屈螺酮炔雌醇片等激素类药物。
免疫系统功能低下时可能无法清除异位内膜组织。患者易反复感染,常伴疲劳乏力。可适当补充维生素D和锌增强免疫力,严重时需在医生指导下使用胸腺肽肠溶片等免疫调节剂。
有子宫内膜异位症家族史者患病风险显著增高。基因检测可能发现相关遗传标记。这类患者需更早开始定期妇科检查,发现囊肿增长时可考虑预防性使用孕三烯酮胶囊。
多次人工流产、宫腔手术可能将内膜细胞带入卵巢。术后可能出现下腹隐痛、异常出血。建议术后遵医嘱使用头孢克肟分散片预防感染,并定期复查超声监测囊肿情况。
卵巢巧克力囊肿患者应保持清淡饮食,适量食用深海鱼、西蓝花等抗炎食物,避免辛辣刺激。每周进行3-5次有氧运动,但避免剧烈跑跳。定期妇科超声检查监测囊肿变化,若出现剧烈腹痛、囊肿直径超过5厘米或影响生育功能时需及时就医。保持良好心态,必要时寻求专业心理支持缓解焦虑情绪。