检查出怀孕有子宫肌瘤可以做人流吗

检查出怀孕同时有子宫肌瘤时，一般可以做人流，但需根据肌瘤位置、大小及妊娠情况综合评估。子宫肌瘤可能增加手术难度和出血风险，需由医生制定个体化方案。

若肌瘤体积较小且位于子宫肌壁间或浆膜下，未明显影响宫腔形态，通常可在超声引导下安全完成人流手术。此时肌瘤对妊娠终止操作干扰较小，术后恢复与常规人流差异不大。但需注意肌瘤可能因妊娠激素水平变化而增大，术后需加强随访观察肌瘤动态。

若肌瘤体积较大或为黏膜下肌瘤，可能导致宫腔变形、器械操作困难，增加子宫穿孔或大出血风险。这类情况需考虑术前药物缩小肌瘤体积，或采用宫腔镜联合手术等特殊方式。对于多发性肌瘤或肌瘤直径超过5厘米者，可能需要分阶段处理或调整手术方案。

建议选择具备应急抢救条件的医疗机构进行操作，术前完善超声检查和凝血功能评估。术后需密切观察出血量及腹痛情况，遵医嘱使用抗生素预防感染，并定期复查肌瘤变化。后续备孕前应进行肌瘤风险评估，必要时先行肌瘤剔除术。