聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
胸口长痣多数是良性色素痣,可能与遗传、紫外线暴露或激素变化有关。色素痣通常表现为皮肤表面平坦或凸起的黑色、棕色斑点,边界清晰,对称生长。若痣短期内出现大小、颜色、形状改变或伴随瘙痒、出血等症状,需警惕恶性黑色素瘤可能。
胸口痣可能与家族遗传相关,父母存在多发性色素痣时,子女发生概率增高。这类痣多为先天性,出生时即存在或青春期后显现,通常直径小于6毫米,颜色均匀。无须特殊处理,但需定期观察形态变化,避免反复摩擦刺激。
长期日光照射可激活黑色素细胞异常增殖,导致胸口等暴露部位出现获得性痣。建议日常做好防晒,穿戴遮阳衣物。若发现痣体颜色加深、边缘模糊,可就医进行皮肤镜检查,必要时行手术切除。
妊娠期、青春期等激素波动期可能出现新痣或原有痣增大,这与体内雌激素水平升高有关。此类痣多为暂时性改变,激素水平稳定后可自行停止发展。哺乳期女性应避免使用激光祛痣。
位于表皮与真皮交界处的痣存在恶变风险,可能表现为不对称生长、颜色斑驳或直径超过1厘米。确诊需通过病理活检,治疗可选择莫氏手术或广泛切除术,术后需定期复查。
恶性黑色素瘤早期可能表现为原有痣快速增大、表面溃烂或周围出现卫星灶。高风险人群包括有家族史者或长期日光曝晒者。确诊后需根据分期选择干扰素辅助治疗或靶向药物治疗。
日常应注意避免抠抓、摩擦胸口痣,穿着宽松棉质衣物减少刺激。每月可对照镜子自检痣体变化,记录大小、颜色等信息。户外活动时优先选择物理防晒霜,SPF值不低于30。若痣体周围出现红肿、疼痛或渗液,应立即至皮肤科就诊,必要时进行组织病理学检查。饮食上可适量补充富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜,有助于抗氧化保护皮肤细胞。