陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
浅表性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力等因素引起,可通过药物治疗、调整饮食等方式改善。
幽门螺杆菌感染是浅表性胃炎最常见的原因之一。幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜充血水肿。患者可能出现上腹隐痛、反酸等症状。治疗需遵医嘱使用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物根除细菌。
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。患者可能出现胃部灼热感、恶心等症状。治疗需在医生指导下调整用药方案,必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂。
胆汁反流至胃内会损伤胃黏膜,常见于胃大部切除术后或胆囊疾病患者。患者可能表现为口苦、上腹胀痛。治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸,或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。
长期进食过烫、辛辣刺激食物,或暴饮暴食、饮食不规律均可刺激胃黏膜。这类患者多伴有胃部烧灼感、早饱等症状。改善需建立规律饮食,避免刺激性食物,适量食用山药、南瓜等养胃食材。
长期精神紧张、焦虑会通过神经内分泌途径影响胃酸分泌和黏膜血流。患者常见症状为餐后上腹不适。除调节情绪外,可配合医生建议使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊等黏膜修复剂。
浅表性胃炎患者日常应注意细嚼慢咽,每日定时定量进餐,避免空腹饮用浓茶咖啡。建议选择清蒸、炖煮等烹调方式,适量摄入富含优质蛋白的鱼肉、蛋类。保持规律作息,避免熬夜,饭后半小时内不宜平卧。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等表现,需及时就医进行胃镜检查。