滴虫性阴道炎的治愈标准

滴虫性阴道炎的治愈标准主要包括症状消失、实验室检查转阴以及性伴侣同治达标。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见妇科炎症，需通过临床症状改善和病原学检测综合评估治愈情况。

1、症状消失

患者外阴瘙痒、灼痛等主观症状完全缓解，阴道分泌物由黄绿色泡沫状转为正常性状，无异味。体征上可见阴道黏膜充血水肿消退，宫颈无草莓样充血点。需注意症状缓解后仍可能存在隐匿感染，须结合实验室检查确认。

2、实验室检查

治疗结束后需复查阴道分泌物湿片镜检，连续3次月经后检查均未发现滴虫滋养体为治愈标准。核酸检测或培养结果转阴更具可靠性。若采用甲硝唑治疗，用药后24-48小时即可检测不到滴虫，但需持续监测以防复发。

3、性伴侣治疗

所有性伴侣需同步完成足疗程抗滴虫治疗，推荐口服甲硝唑片或替硝唑片。未实现性伴侣同治是复发的主要原因，需确保双方治疗结束后1个月内禁止无保护性行为。

4、病理检查

合并宫颈病变者需复查TCT或活检确认炎症消退。滴虫感染可导致宫颈上皮内瘤变，治愈标准应包括宫颈细胞学恢复正常。持续性宫颈异常需进一步评估是否存在HPV共感染。

5、免疫恢复

糖尿病患者需确认血糖控制稳定，HIV感染者应监测CD4细胞计数。免疫功能低下患者易复发，治愈后仍需定期随访，必要时延长巩固治疗周期。

治愈后应保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。日常可选用pH4.0-4.5的弱酸性洗液清洗外阴，但禁止阴道冲洗。建议增加酸奶等含益生菌食物摄入，维持阴道微生态平衡。治疗后3个月及6个月应各复查一次，出现异常分泌物需及时就诊。性行为时应全程使用避孕套，降低重复感染风险。