李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
容易口腔溃疡可能与遗传因素、维生素缺乏、局部创伤、免疫异常、消化系统疾病等因素有关。口腔溃疡通常表现为口腔黏膜出现圆形或椭圆形溃疡面,伴有疼痛感,可通过调整饮食、补充维生素、局部用药等方式缓解。
部分人群存在家族遗传倾向,父母若频繁发生口腔溃疡,子女发病概率可能增高。这类患者口腔黏膜修复能力较弱,轻微刺激即可诱发溃疡。日常需避免辛辣食物刺激,可使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁,疼痛明显时可遵医嘱使用利多卡因凝胶局部止痛。
长期缺乏维生素B2、B12或叶酸会影响黏膜修复功能,导致溃疡反复发作。常见于挑食、节食或胃肠吸收障碍人群。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含B族维生素的食物,必要时可遵医嘱服用复合维生素B片、维生素B12片或叶酸片进行补充。
牙齿咬伤、牙刷摩擦或尖锐食物划伤等物理刺激可直接破坏口腔黏膜屏障。创伤性溃疡边缘整齐,多位于易受摩擦的颊黏膜或舌缘。应使用软毛牙刷,避免食用坚硬食物,溃疡初期可贴敷醋酸地塞米松粘贴片促进愈合。
压力过大、熬夜或感染后可能导致免疫功能紊乱,T淋巴细胞攻击自身黏膜组织。这类溃疡常伴周围充血,愈合周期较长。需保证充足睡眠,必要时在医生指导下使用转移因子口服溶液调节免疫,合并感染时可联合西地碘含片抗菌。
胃溃疡、克罗恩病等疾病可能伴随口腔黏膜病变,溃疡多位于口唇内侧或舌腹,常伴腹胀、反酸等症状。需针对原发病治疗,如胃溃疡患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊,同时使用康复新液含漱促进黏膜修复。
日常应注意保持口腔卫生,三餐后使用生理盐水漱口,避免过烫或刺激性食物。长期反复发作或溃疡面积较大时,需排查白塞病、红斑狼疮等系统性疾病。建议记录溃疡发作频率与诱因,就诊时携带饮食日记帮助医生判断病因。适当补充锌元素有助于增强黏膜抵抗力,可适量食用牡蛎、坚果等含锌丰富的食物。