调节肠道菌群吃什么

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

调节肠道菌群可以适量吃富含膳食纤维的食物和益生菌补充剂,也可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等药物。建议及时就医,在医生指导下合理用药,并配合饮食调理。

一、食物

1、燕麦

燕麦富含β-葡聚糖等可溶性膳食纤维,可作为肠道有益菌的能量来源。每日适量食用可促进双歧杆菌等益生菌增殖,改善肠道微生态平衡。建议选择未加工的燕麦片,避免含糖量高的即食燕麦。

2、酸奶

酸奶含有保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌等活性益生菌。选择标注活菌数的无糖酸奶效果更佳,建议在饭后食用以降低胃酸对菌群的破坏。乳糖不耐受者可选择低乳糖酸奶。

3、香蕉

香蕉含有抗性淀粉和低聚果糖,能选择性刺激有益菌生长。青香蕉中抗性淀粉含量更高,熟香蕉则更易消化。每日1-2根可帮助维持肠道菌群稳定。

4、泡菜

传统发酵泡菜富含植物乳杆菌等活性菌株,其膳食纤维和异硫氰酸盐还具有抗菌作用。建议选择自然发酵产品,避免高温烹调以保留活菌。

5、菊芋

菊芋中菊粉含量达15-20%,是优质益生元。其水溶性纤维能促进双歧杆菌增殖,每日食用50-100克鲜品或相应制品可显著改善菌群结构。

二、药物

1、双歧杆菌三联活菌散

含长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌,适用于肠道菌群失调引起的腹泻腹胀。需用温水冲服,避免与抗生素同服。对乳制品过敏者慎用。

2、枯草杆菌二联活菌颗粒

含枯草杆菌和肠球菌,能抑制致病菌过度繁殖。主要用于抗生素相关性腹泻,需饭前服用。服用时避免高温水冲调。

3、酪酸梭菌活菌片

酪酸梭菌产生的丁酸盐可直接营养结肠上皮细胞。对伪膜性肠炎和放射性肠炎效果显著,需整片吞服避免嚼碎。

4、地衣芽孢杆菌活菌胶囊

地衣芽孢杆菌可消耗肠道氧气创造厌氧环境,促进厌氧益生菌生长。适用于旅行者腹泻,需避免与抗菌药物同服。

5、乳酸菌素片

含多种乳酸菌代谢产物,能调节肠道pH值抑制有害菌。对功能性消化不良有效,可咀嚼服用。糖尿病患者应选择无糖剂型。

调节肠道菌群需长期坚持饮食管理,建议每日摄入30克以上膳食纤维,分次饮用1-2份发酵乳制品。避免高脂高糖饮食破坏菌群平衡。使用益生菌药物时需注意储存条件,活菌制剂一般需冷藏。若出现严重腹泻、血便或持续腹痛应及时就医,避免自行长期使用微生态制剂。