一个人得了抑郁症会怎么样

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症患者可能出现情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状,严重时可能伴随自杀倾向。抑郁症通常由遗传因素、社会环境压力、神经递质失衡、创伤经历或慢性疾病等因素引起,可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持及生活方式调整等方式干预。

1、情绪持续低落

抑郁症患者会长期感到悲伤、空虚或绝望,这种情绪不受外界环境影响且难以自我调节。部分患者可能伴随焦虑或易怒,对日常活动丧失愉悦感。轻度情绪问题可通过正念训练或心理咨询缓解,中重度需结合抗抑郁药物如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等干预。

2、兴趣减退

患者对既往热衷的爱好、社交活动甚至基本生活需求失去兴趣,表现为回避人际交往、疏于个人护理。可能与多巴胺分泌异常有关,需通过行为激活疗法逐步重建兴趣,严重者可联合盐酸帕罗西汀片等药物改善动机缺乏症状。

3、睡眠障碍

典型表现为早醒或入睡困难,部分出现睡眠过多。睡眠紊乱会加剧情绪问题,形成恶性循环。非药物干预包括睡眠卫生教育、光照疗法,必要时使用褪黑素受体激动剂如阿戈美拉汀片调节生物节律。

4、认知功能损害

注意力下降、决策困难及记忆力减退是常见表现,与海马体萎缩相关。认知行为疗法可改善负面思维模式,重度患者需使用盐酸舍曲林片等兼具促认知作用的抗抑郁药,同时配合脑力训练。

5、躯体症状

不明原因的慢性疼痛、消化紊乱或乏力可能由抑郁症引发,易被误诊为躯体疾病。治疗需排除器质性疾病后,使用度洛西汀肠溶胶囊等双通道抗抑郁药,结合适度运动缓解躯体化症状。

抑郁症患者需保持规律作息与均衡饮食,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。建议家属协助建立社会支持网络,避免孤立患者。若出现自伤念头或症状持续超过两周,须立即陪同至精神心理科就诊,严格遵医嘱进行系统治疗。康复期应逐步恢复社会功能,定期复诊预防复发。