胰腺炎治好后会复发吗

胰腺炎治好后存在复发可能，复发概率与病因控制、生活习惯调整等因素相关。胰腺炎复发主要与胆道疾病未根治、长期酗酒、高脂饮食、遗传因素及自身免疫异常有关。

胆源性胰腺炎患者若未处理胆结石或胆管梗阻，胆汁反流可能再次诱发炎症。酒精性胰腺炎患者即使症状缓解，持续饮酒会导致腺体持续损伤，数年内复发率较高。暴饮暴食或长期摄入高脂食物会加重胰腺负担，特别是甘油三酯水平超过5.6mmol/L时易诱发高脂血症性胰腺炎。部分患者存在PRSS1或SPINK1基因突变，导致胰蛋白酶原异常激活，这类遗传性胰腺炎复发率超过60%。自身免疫性胰腺炎对激素治疗敏感，但IgG4相关疾病可能累及其他器官，需长期监测。

极少数情况下，胰腺分裂等先天性解剖异常未矫正，或肿瘤压迫胰管未解除，可能成为复发病灶。某些药物如硫唑嘌呤、利尿剂等也可能成为诱因。反复发作的慢性胰腺炎可能逐步发展为胰腺钙化、糖尿病等不可逆损伤。

胰腺炎康复后需严格戒酒，每日脂肪摄入控制在50克以下，优先选择鱼油等不饱和脂肪酸。急性发作后6个月内每月复查血淀粉酶和腹部超声，慢性患者建议每年进行CT或MRCP检查。出现持续上腹痛、脂肪泻或血糖异常时需及时就诊。胆源性患者应评估胆囊切除指征，高脂血症者需服用非诺贝特胶囊等降脂药物。遗传性胰腺炎患者可考虑胰酶替代治疗，如胰酶肠溶胶囊。