李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
嘴里有铁锈味可能由牙龈出血、鼻咽部出血、缺铁性贫血、胃食管反流、药物副作用等原因引起,可通过口腔清洁、补铁治疗、调整饮食、药物治疗等方式缓解。
牙龈炎或牙周病可能导致毛细血管破裂出血,血液中的铁离子释放会产生金属味。伴随牙龈肿胀、刷牙出血等症状。建议使用软毛牙刷,配合复方氯己定含漱液清洁口腔,必要时需进行牙周刮治。
鼻腔或咽喉部微量出血时,血液倒流至口腔会产生铁锈味。可能与干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲有关,表现为涕中带血、咽部异物感。可用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润,严重时需耳鼻喉科检查。
体内铁元素缺乏可能改变味觉敏感度,出现异常金属味感。常伴面色苍白、乏力等症状。可适量进食猪肝、牛肉等富铁食物,医生可能开具琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液进行补充。
胃酸反流至口腔可能腐蚀黏膜产生血腥味,类似铁锈味。多伴有烧心、反酸症状。需避免饱餐后平卧,医生可能建议服用铝碳酸镁咀嚼片或雷贝拉唑钠肠溶胶囊控制反流。
部分抗生素如甲硝唑片、补铁剂如多糖铁复合物胶囊可能引起暂时性味觉异常。通常停药后消失,用药期间可多饮水促进代谢,勿自行调整药量。
持续出现铁锈味需排查口腔、鼻腔及消化系统问题,注意记录症状出现时间与诱因。日常保持三餐规律,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。使用牙线清洁牙缝,每年进行一次口腔检查。若伴有呕血、咯血等严重症状须立即就医。