嘴角嘴唇皮下长白色颗粒

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

嘴角嘴唇皮下长白色颗粒可能与粟丘疹、皮脂腺异位症、口腔黏膜白斑、真菌感染或维生素缺乏有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或挑破。

1、粟丘疹

粟丘疹是角质堆积形成的微小囊肿,表现为直径1-2毫米的白色坚硬颗粒。可能与局部摩擦、创伤或皮肤代谢异常有关。无明显疼痛但影响美观,可通过消毒针头挑除或激光治疗。日常需注意唇部清洁,避免使用油腻护肤品。

2、皮脂腺异位症

皮脂腺异位症常见于唇红缘,为淡黄色或白色颗粒状突起,由皮脂腺发育异常导致。多发于青春期后,与激素水平相关。通常无须治疗,若影响外观可采用电灼或冷冻疗法。避免频繁舔唇可减少刺激。

3、口腔黏膜白斑

口腔黏膜白斑可能延伸至唇部,表现为界限不清的白色斑块。与长期吸烟、咀嚼槟榔或慢性刺激有关,存在恶变风险。需活检确诊,轻度可外用维A酸乳膏,重度需手术切除。戒烟戒酒是重要预防措施。

4、真菌感染

白色念珠菌感染可导致唇周出现白色伪膜样颗粒,伴随灼热感。常见于免疫力低下、长期使用抗生素或糖尿病患者。确诊需刮片镜检,可外用制霉菌素乳膏或口服氟康唑胶囊。保持口腔干燥有助于恢复。

5、维生素缺乏

维生素B2或锌缺乏可能引起口角炎伴白色脱屑,颗粒感明显。与偏食、消化吸收障碍有关。可通过血清检测确诊,补充复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液改善。增加瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜摄入有助于预防。

日常需保持唇部清洁干燥,避免舔咬嘴唇等刺激行为。使用不含香料和防腐剂的润唇膏,外出时做好防晒。饮食注意均衡营养,适量补充富含维生素B族的全谷物、乳制品。若白色颗粒持续增大、破溃或伴随疼痛,应立即到皮肤科或口腔黏膜科就诊,排除恶性病变可能。未经医生诊断前,切勿擅自使用药物或物理方法处理。