双下肢肿胀是怎么回事

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刘茂静 副主任医师

刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院  肾内科

双下肢肿胀可能由久坐或久站、外伤、下肢深静脉血栓形成、心功能不全、肾功能不全等原因引起,可通过抬高患肢、适当运动、使用利尿药、抗凝药、血管活性药等方式缓解。

1、久坐或久站:

长时间保持同一姿势可能导致下肢静脉回流受阻,引起双下肢肿胀。通常表现为双侧对称性水肿,晨轻暮重,休息后缓解。建议避免久坐或久站,每隔一段时间活动下肢,促进血液循环。

2、外伤:

下肢受到撞击或扭伤可能导致局部组织损伤,引起双下肢肿胀。通常伴有疼痛、淤血等症状。伤后24小时内可冷敷减轻肿胀,48小时后可热敷促进淤血吸收。

3、下肢深静脉血栓形成:

下肢深静脉血栓形成可能导致双下肢肿胀。通常表现为单侧下肢突发性肿胀,伴有疼痛、皮肤发红等症状。可能与血液高凝状态、血管内皮损伤、血流淤滞等因素有关。可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。

4、心功能不全:

心功能不全可能导致双下肢肿胀。通常表现为对称性凹陷性水肿,伴有呼吸困难、乏力等症状。可能与心肌损伤、心脏负荷过重等因素有关。可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

5、肾功能不全:

肾功能不全可能导致双下肢肿胀。通常表现为颜面部及双下肢水肿,伴有尿量减少、乏力等症状。可能与肾小球滤过率下降、水钠潴留等因素有关。可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片、碳酸氢钠片等药物对症治疗。

建议日常生活中避免长时间保持同一姿势,适当抬高下肢促进静脉回流,控制盐分摄入。如出现持续加重的双下肢肿胀,应及时就医明确病因,在医生指导下规范治疗。同时应避免自行服用利尿药物,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。