袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
糖尿病低血糖时可以选择适量食用含糖食物或遵医嘱使用药物缓解症状。主要有葡萄糖片、果汁、蜂蜜、糖果、饼干等食物,也可在医生指导下使用胰高血糖素注射液、葡萄糖注射液等药物。
葡萄糖片能快速升高血糖,适合随身携带。低血糖发作时咀嚼1-2片即可缓解症状,但需注意避免过量摄入导致血糖波动过大。
橙汁、苹果汁等含果糖和葡萄糖,饮用150-200毫升可在5-10分钟内提升血糖。选择100%纯果汁更佳,避免含糖饮料。
蜂蜜含单糖易吸收,取1-2勺直接含服或温水冲服。注意糖尿病患者日常应控制蜂蜜摄入量,仅作为应急使用。
硬糖、软糖等含蔗糖食品,食用2-3颗可快速缓解轻度低血糖。选择无糖口香糖作为日常替代品更为安全。
消化饼干、苏打饼干等碳水化合物食品,搭配少量果汁效果更好。建议选择全麦饼干,升糖速度较缓但作用持久。
用于严重低血糖无法进食时,需医务人员皮下或肌肉注射。能快速促进肝糖原分解,使用后需及时补充碳水化合物。
医院常用50%葡萄糖注射液静脉推注,适用于意识障碍的低血糖患者。家庭可备10%葡萄糖口服液应急使用。
α-糖苷酶抑制剂类药物,可延缓碳水化合物分解,预防餐后低血糖。需与第一口主食同服,可能出现胃肠胀气等副作用。
磺酰脲类降糖药过量易致低血糖,但特定情况下医生会调整剂量用于血糖调控。服药期间需规律监测血糖变化。
虽然单用不易引起低血糖,但联合胰岛素使用时需警惕。缓释剂型可平稳控制血糖,减少血糖波动风险。
糖尿病患者应规律监测血糖,外出随身携带糖块和疾病卡片。建议采用少食多餐方式,避免空腹运动。如反复出现低血糖需及时就医调整治疗方案,切勿自行增减药物。注意记录低血糖发生时间、症状及处理措施,为医生提供诊疗依据。保持适度运动增强胰岛素敏感性,但需避免清晨空腹锻炼。