间质性肾炎的症状是什么

间质性肾炎的症状主要有尿量异常、腰痛、水肿、发热、皮疹等。间质性肾炎通常由药物过敏、感染、代谢异常等因素引起，可能伴随肾功能损害。

1、尿量异常

间质性肾炎早期可能出现尿量减少或多尿，与肾小管功能受损有关。部分患者可能伴有尿液颜色加深或泡沫增多，需通过尿常规检查发现蛋白尿或管型尿。治疗需根据病因选择停用肾毒性药物或控制感染，常用药物包括呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂。

2、腰痛

约半数患者会出现双侧腰部钝痛，与肾脏水肿牵拉包膜有关。疼痛可能放射至下腹部，活动时加重。需通过肾脏B超排除结石或梗阻，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊缓解症状。

3、水肿

常见于眼睑和下肢，晨起时明显，与钠水潴留相关。严重者可出现全身浮肿，伴有体重短期增加。需限制钠盐摄入，监测24小时尿蛋白定量，必要时使用氢氯噻嗪片或螺内酯片。

4、发热

感染相关性间质性肾炎多伴中低度发热，体温多在37.5-38.5℃。药物过敏所致者可能出现高热伴寒战。需完善血培养等检查，感染性病例可使用头孢克肟分散片或左氧氟沙星片。

5、皮疹

药物过敏患者约30%出现皮肤红斑或麻疹样疹，多分布于躯干和四肢。可能伴有瘙痒，严重者发生剥脱性皮炎。需立即停用致敏药物，使用氯雷他定片或地塞米松片抗过敏治疗。

间质性肾炎患者需保持每日饮水量2000毫升以上，避免高盐高蛋白饮食。急性期应卧床休息，监测血压和尿量变化。出现少尿或无尿、呼吸困难等危重症状时需急诊就医。恢复期每3个月复查肾功能和尿常规，预防进展为慢性肾病。避免自行使用非甾体抗炎药或肾毒性中药，所有用药需经肾内科医生评估。