小孩得肾炎是什么引起的

儿童肾炎可能由链球菌感染、遗传因素、免疫异常、药物损伤、代谢性疾病等原因引起。儿童肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，可通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声等方式确诊。

1、链球菌感染

链球菌感染是儿童肾炎最常见的原因，多继发于咽炎或皮肤感染后。链球菌产生的抗原抗体复合物沉积在肾小球，导致免疫损伤。患儿可能出现眼睑水肿、茶色尿、乏力等症状。治疗需使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染，配合呋塞米片利尿消肿。家长需注意观察尿量变化，限制患儿盐分摄入。

2、遗传因素

Alport综合征等遗传性肾病可导致儿童期出现肾炎表现，常伴有听力异常或眼部病变。基因突变导致肾小球基底膜结构异常，引发持续性蛋白尿和血尿。确诊需进行基因检测，治疗可选用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片延缓病情进展。家长应定期带患儿复查尿微量白蛋白，避免剧烈运动。

3、免疫异常

IgA肾病等自身免疫性疾病可引起儿童肾炎，与呼吸道感染后免疫紊乱有关。肾小球系膜区IgA沉积导致反复血尿，可能伴随腹痛症状。治疗常用泼尼松片调节免疫，配合双嘧达莫片改善肾脏微循环。家长需预防患儿感冒，记录血尿发作频率，避免食用辛辣刺激食物。

4、药物损伤

解热镇痛药或抗生素等药物可能损伤儿童肾脏，引发间质性肾炎。表现为用药后出现少尿、皮疹、发热等症状。需立即停用可疑药物，严重时使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抗炎治疗。家长应避免给儿童滥用药物，服药期间注意监测尿量和尿液颜色变化。

5、代谢性疾病

糖尿病、高尿酸血症等代谢异常可导致儿童肾炎，长期高血糖或高尿酸损伤肾小球滤过功能。患儿可能有多饮多尿、关节疼痛等原发病表现。治疗需控制基础疾病，如使用胰岛素注射液调控血糖，别嘌醇片降低尿酸。家长应协助患儿制定低糖低嘌呤饮食，定期检测肾功能指标。

儿童肾炎患者日常需保持充足休息，急性期应卧床休息。饮食宜低盐优质蛋白，每日食盐不超过3克，可选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。避免剧烈运动加重血尿，但恢复期可进行散步等轻度活动。家长需遵医嘱定期复查尿常规和肾功能，观察水肿消退情况，出现尿量明显减少或血压升高应及时就医。注意保持会阴清洁，预防尿路感染加重肾脏负担。