甲状旁腺素是什么

甲状旁腺素是由甲状旁腺分泌的一种激素，主要功能是调节体内钙磷代谢平衡。

1、生理功能

甲状旁腺素通过作用于骨骼、肾脏和肠道维持血钙稳定。它能促进破骨细胞活性使骨钙释放入血，增强肾脏对钙的重吸收并抑制磷的重吸收，同时激活维生素D促进肠道钙吸收。这种精细调控确保血钙浓度维持在较窄范围内。

2、分泌调节

甲状旁腺素分泌主要受血钙浓度负反馈调节。当血钙低于正常水平时，甲状旁腺细胞膜上的钙敏感受体被激活，促使激素分泌增加。此外，血磷升高、镁缺乏等因素也可刺激其分泌。

3、相关疾病

甲状旁腺功能亢进症是最常见的异常状态，分为原发性和继发性。原发性多由腺瘤引起，表现为高钙血症、骨质疏松等。继发性常见于慢性肾病，因长期低血钙刺激导致甲状旁腺增生。功能减退则多因甲状腺手术误切所致，引发低钙血症。

4、检测意义

检测甲状旁腺素水平对鉴别高钙血症病因具有重要价值。原发性甲旁亢时激素与血钙同步升高，恶性肿瘤骨转移时激素被抑制。检测需同步分析血钙、磷、维生素D等指标，结合临床表现综合判断。

5、治疗原则

甲状旁腺功能亢进轻症可通过补液、利尿等处理，中重度需手术切除病变腺体。功能减退需长期补充钙剂和活性维生素D。慢性肾病患者需使用拟钙剂或行甲状旁腺切除术控制继发性甲旁亢。

日常需关注骨骼健康，保证适量钙和维生素D摄入，避免长期使用影响钙代谢的药物。出现不明原因骨痛、骨折、泌尿系结石等症状时，应及时就医检查甲状旁腺功能。肾功能不全患者应定期监测钙磷代谢指标，预防继发性甲旁亢发生。