李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
外露痔疮可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、避免久坐、冷敷等方式快速消肿。外露痔疮通常由便秘、久坐、妊娠、腹压增高等因素引起,表现为肛门肿物脱出、疼痛、出血等症状。
每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,每日2-3次,有助于促进肛门周围血液循环,缓解局部充血水肿。坐浴后可配合使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物增强消肿效果。避免使用过热或过冷的水刺激患处。
遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等栓剂,或外涂太宁乳膏等药膏,可减轻炎症反应和水肿。药物含有利多卡因等成分时还能缓解疼痛。用药前需清洁肛门,孕妇及过敏体质者应在医师指导下使用。
增加膳食纤维摄入,每日食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,饮水量保持在2000毫升以上,可软化大便。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等可能加重血管扩张的饮食。规律进食有助于建立正常排便反射。
每静坐1小时应起身活动5-10分钟,减轻肛门静脉压力。可进行提肛运动,每日3组,每组收缩肛门20-30次。选择软垫分散臀部压力,避免骑自行车等直接压迫肛门的活动。睡眠时采取侧卧位减少局部压迫。
急性发作时用毛巾包裹冰袋冷敷肛门10-15分钟,每日2-3次,能使血管收缩减轻肿胀。注意避免冻伤,皮肤破损时禁用。冷敷后需保持局部干燥,可配合使用吸收性好的棉质内裤减少摩擦。
外露痔疮患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。养成定时排便习惯,排便时勿过度用力。症状持续加重或出现大量出血、剧烈疼痛时需及时就医,必要时考虑吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。术后需保持创面清洁,遵医嘱使用康复新液等促进愈合。