子宫囊肿与子宫肌瘤的区别

子宫囊肿与子宫肌瘤是两种不同的妇科疾病，主要区别在于病因、组织来源及临床表现。子宫囊肿多为良性囊性病变，常与激素水平或炎症相关；子宫肌瘤则是子宫平滑肌细胞增生形成的实质性肿瘤。

1、病因差异

子宫囊肿通常由激素波动、慢性炎症或子宫内膜异位症导致，常见于育龄期女性。子宫肌瘤与雌激素水平过高、遗传因素密切相关，好发于30-50岁女性。两者均属激素依赖性病变，但发病机制不同。

2、结构区别

子宫囊肿为内含液体的薄壁囊腔，超声显示无回声区，常见于宫颈或宫体。子宫肌瘤由平滑肌和结缔组织构成，超声呈低回声团块，可生长在子宫任何部位，包括黏膜下、肌壁间和浆膜下。

3、症状表现

小型子宫囊肿多无症状，较大者可致痛经或性交痛。子宫肌瘤常见经量增多、贫血、尿频等症状，黏膜下肌瘤易引起不孕。两者均可出现盆腔压迫感，但肌瘤症状通常更显著。

4、检查方法

阴道超声可鉴别两者，囊肿表现为边界清晰的无回声区，肌瘤则为实性结节。MRI能更准确判断肌瘤位置和大小。宫腔镜适用于黏膜下肌瘤诊断，腹腔镜可明确浆膜下病变性质。

5、治疗原则

无症状子宫囊肿可观察，较大囊肿需穿刺或手术。子宫肌瘤根据症状选择药物治疗如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊，或手术方式如肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术。恶变概率均较低，但肌瘤更需定期随访。

建议女性定期进行妇科检查，尤其出现异常出血或盆腔不适时。保持规律作息，避免高雌激素食物，适度运动有助于调节内分泌。两类疾病均需遵医嘱个体化处理，切忌自行用药。