半夜全身痒是怎么回事

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

半夜全身痒可能与皮肤干燥、过敏反应、蚊虫叮咬、神经性皮炎、荨麻疹等因素有关,可通过保湿护理、抗过敏治疗、避免搔抓、调节情绪、药物干预等方式缓解。

1. 皮肤干燥

秋冬季环境湿度低或频繁洗澡易破坏皮肤屏障,表现为夜间瘙痒加剧伴细小皮屑。建议减少洗澡频率,水温控制在40℃以下,浴后立即涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。瘙痒严重时可短期使用氢化可的松乳膏,避免长期应用。

2. 过敏反应

接触床品尘螨、宠物皮屑或进食海鲜等致敏原后,体内组胺释放引发瘙痒,常伴红斑或风团。需更换防螨床罩,定期清洗被褥,必要时口服氯雷他定片缓解症状。急性发作期可外用炉甘石洗剂止痒。

3. 蚊虫叮咬

夏季蚊虫活动频繁,叮咬后虫体分泌物刺激皮肤,出现孤立性痒疹。保持卧室纱窗密闭,使用电蚊香液预防。局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏减轻炎症反应,避免抓挠继发感染。

4. 神经性皮炎

长期焦虑或压力过大会诱发皮肤神经功能紊乱,好发于颈部及四肢屈侧,呈现苔藓样变。需通过正念冥想缓解紧张情绪,夜间瘙痒显著时可短期外用卤米松乳膏,配合谷维素片调节神经功能。

5. 荨麻疹

免疫异常导致肥大细胞活化,表现为突发性风团伴剧痒,可能与感染或药物过敏相关。慢性患者需检测过敏原,急性期服用盐酸西替利嗪片控制症状。反复发作者建议检查甲状腺功能及幽门螺杆菌。

维持室内湿度50%-60%,选择纯棉宽松睡衣减少摩擦刺激。若瘙痒持续2周未缓解或伴随发热、皮疹扩散,需排查胆汁淤积、糖尿病等系统性疾病,及时至皮肤科完善IgE检测或皮肤活检。