脸上颜色不均匀怎么回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸上颜色不均匀可能与遗传因素、紫外线照射、激素变化、皮肤炎症、色素沉着性疾病等原因有关,可通过防晒护理、药物治疗、激光治疗、化学剥脱、日常调理等方式改善。

1、遗传因素

部分人群因家族遗传易出现肤色不均,表现为颧骨、额头等部位色素沉积较深。这类情况通常无须特殊治疗,但需加强防晒避免加重。若伴随黄褐斑等病变,可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片、维生素C注射液等药物辅助改善。

2、紫外线照射

长期日晒会导致皮肤黑色素分布不均,形成晒斑或局部暗沉。建议每日使用SPF30以上广谱防晒霜,外出时配合遮阳帽防护。已形成的色斑可尝试皮秒激光或强脉冲光治疗,同时联合使用左旋维生素C精华、熊果苷乳膏等外用制剂。

3、激素变化

妊娠、口服避孕药等因素可能诱发黄褐斑,表现为对称性面部褐斑。需停用相关药物并做好避孕措施,局部可涂抹复方甘草黄酮乳膏、丝白祛斑软膏,严重者需口服妥塞敏片调节内分泌。哺乳期患者应避免使用氨甲环酸等药物。

4、皮肤炎症

痤疮、湿疹等炎症消退后常遗留炎症后色素沉着。急性期应规范治疗原发病,如使用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶控制痤疮。色素沉着初期可外用多磺酸粘多糖乳膏促进消退,陈旧性色斑需结合果酸换肤治疗。

5、色素性疾病

太田痣、咖啡斑等先天性疾病会导致局部青灰色或棕褐色斑片。Q开关激光是首选治疗方式,需3-6次疗程。获得性真皮黑变病等需排除内脏疾病后,采用调Q红宝石激光联合传明酸注射液治疗。

日常需避免过度清洁摩擦皮肤,选择含烟酰胺、传明酸的护肤品帮助提亮肤色。多食用富含维生素C的柑橘类水果、西蓝花等食物,减少辛辣刺激饮食。若色斑突然增多或伴随瘙痒脱屑,应及时至皮肤科排查系统性疾病的皮肤表现。治疗期间严格防晒,避免使用含汞铅等违规美白产品。