来月经的时候乳头疼是怎么回事

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

来月经时乳头疼可能与激素水平波动、乳腺增生、经前综合征、乳腺炎或穿戴不当等因素有关。乳头疼痛通常表现为胀痛、刺痛或触痛,可通过热敷、调整内衣、药物缓解等方式改善。

1. 激素水平波动

月经前雌激素和孕激素水平升高会刺激乳腺组织充血水肿,导致乳头敏感或胀痛。这种生理性疼痛通常随月经结束自然缓解,无须特殊治疗,可尝试热敷或轻柔按摩帮助舒缓。

2. 乳腺增生

乳腺增生可能与内分泌紊乱有关,月经期激素变化会加重乳房结节和乳头疼痛。症状包括乳房肿块、放射痛等,可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药,或维生素E软胶囊辅助调理。

3. 经前综合征

经前综合征患者常伴有乳房胀痛、情绪波动等症状,与血清素水平降低有关。建议保持低盐饮食,补充钙镁片,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊,但需避免长期依赖止痛药。

4. 乳腺炎

非哺乳期乳腺炎可能由细菌感染或导管堵塞引发,表现为乳头红肿、灼热痛或脓性分泌物。需就医进行抗生素治疗,如头孢克肟分散片联合蒲公英颗粒消炎,严重时需手术引流。

5. 穿戴不当

过紧内衣摩擦或化纤材质刺激可能引发乳头疼痛。应选择透气棉质无钢圈内衣,避免剧烈运动时过度摩擦,清洁时使用温和沐浴露减少皮肤刺激。

月经期乳头疼痛者应记录疼痛规律,避免摄入咖啡因及高脂食物。若疼痛持续超过3个月经周期、伴随异常分泌物或皮肤改变,需进行乳腺超声排除器质性疾病。日常可通过瑜伽舒缓压力,穿戴运动内衣减少震荡,经前一周起补充亚麻籽等富含欧米伽3的食物有助于减轻炎症反应。