痔疮会造成拉肚子吗

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮一般不会直接造成拉肚子。痔疮是肛门或直肠下端静脉充血肿大所致,主要表现为肛门疼痛、瘙痒、出血等症状,而拉肚子通常与胃肠功能紊乱、感染等因素相关。

痔疮患者出现拉肚子可能与以下因素有关。痔疮发作期间,部分患者因肛门疼痛刻意减少排便次数,导致粪便在肠道内滞留时间过长,水分被过度吸收,反而容易出现便秘与腹泻交替的情况。长期便秘患者使用刺激性泻药也可能引发腹泻。合并肠道感染或肠易激综合征时,腹泻症状会更明显,此时需排查轮状病毒、诺如病毒等病原体感染或精神心理因素诱发的肠道功能异常。

少数情况下,痔疮术后可能出现暂时性排便次数增多,这与手术刺激、麻醉药物影响或饮食调整有关。若术后腹泻持续超过3天或伴有发热、脓血便,需警惕吻合口瘘或感染等并发症。此外,痔疮合并炎症性肠病如溃疡性结肠炎时,两者症状可能重叠,需通过肠镜和粪便钙卫蛋白检测鉴别。

痔疮患者出现腹泻时应保持肛周清洁,避免用力擦拭,可选用无酒精湿巾轻柔清洁。饮食上增加燕麦、苹果等可溶性膳食纤维摄入,减少辛辣刺激食物。若腹泻伴随持续腹痛、血便或体重下降,建议及时就诊消化科进行粪便常规、肠镜等检查。日常避免久坐久蹲,规律进行提肛运动有助于改善痔疮症状。