人有时有时候为什么会突然低血糖

低血糖可能由饮食不规律、药物过量、β细胞瘤、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起。

1、饮食不规律

长时间未进食或进食量过少会导致血糖水平下降，常见于节食减肥、工作繁忙忘记用餐等情况。胃排空过快的患者进食后血糖骤升骤降也易诱发反应性低血糖。建议定时定量进餐，随身携带饼干等碳水化合物零食应急。

2、药物过量

糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类降糖药物（如格列本脲片、格列齐特缓释片、格列喹酮片）时，剂量过大或用药后未及时进食可能导致医源性低血糖。此类患者需定期监测血糖，出现心慌出汗等症状时立即进食糖块。

3、β细胞瘤

胰腺β细胞瘤会异常分泌过量胰岛素，导致空腹低血糖反复发作，常伴有意识模糊等症状。确诊需进行72小时饥饿试验和影像学检查，治疗以手术切除为主，不能手术者可试用二氮嗪胶囊或奥曲肽注射液控制症状。

4、肝肾功能异常

严重肝病时糖原储存和糖异生能力下降，慢性肾病会延缓胰岛素代谢，两者均可引发持续性低血糖。这类患者需治疗原发病，调整降糖方案，必要时通过静脉输注葡萄糖维持血糖稳定。

5、胰岛素瘤

胰岛素瘤作为功能性胰腺神经内分泌肿瘤，自主分泌胰岛素不受血糖水平调控，典型表现为清晨空腹低血糖，可通过增强CT定位，手术切除后多数患者预后良好。难以手术者需长期服用生长抑素类似物控制症状。

出现低血糖时应立即进食含糖食物如糖果、果汁，15分钟后复测血糖。反复发作需就医排查病因，糖尿病患者要定期校准血糖仪并遵医嘱调整用药。日常注意三餐规律，运动前后补充能量，避免空腹饮酒，随身携带糖尿病急救卡。肝肾功能异常者需加强营养支持，定期监测肝肾功能指标。