肝病都有什么症状

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李涛 主任医师

李涛主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

肝病的症状主要有食欲减退、乏力、黄疸、肝区疼痛、腹胀等。肝病可能与病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化等因素有关,通常表现为皮肤瘙痒、蜘蛛痣、肝掌、腹水、呕血等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

1、食欲减退

食欲减退是肝病常见的早期症状,可能与肝功能受损导致消化能力下降有关。患者常伴有恶心、厌油腻等表现。若由病毒性肝炎引起,需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、复方甘草酸苷片等抗病毒药物。日常应选择清淡易消化的食物,避免高脂饮食加重肝脏负担。

2、乏力

肝病患者易出现持续性疲劳感,与肝脏代谢功能异常导致能量供应不足相关。酒精性肝病患者需严格戒酒,可配合水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。适当补充B族维生素有助于改善能量代谢,但需避免过度劳累。

3、黄疸

黄疸表现为皮肤巩膜黄染,因胆红素代谢障碍所致。胆汁淤积性肝病可使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片促进胆汁排泄。黄疸患者需注意防晒,观察尿液颜色变化,严重时可能需进行胆道引流手术。

4、肝区疼痛

肝区隐痛或胀痛多由肝脏肿大牵拉包膜引起。肝硬化患者可能出现门静脉高压,需使用普萘洛尔片降低出血风险。疼痛明显时可尝试左侧卧位缓解,禁止自行服用止痛药掩盖病情。

5、腹胀

腹胀常见于肝病晚期伴腹水形成,与低蛋白血症和门脉高压相关。需限制钠盐摄入,必要时遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片利尿。每日监测体重和腹围,突发腹胀加重需警惕自发性腹膜炎。

肝病患者应保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清,限制动物内脏等高胆固醇食物。规律作息避免熬夜,每3-6个月复查肝功能、超声等检查。出现呕血、意识模糊等危急症状需立即急诊处理。注意个人卫生防止交叉感染,接种甲肝、乙肝疫苗可预防部分病毒性肝病。