腿酸痛感是怎么回事

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

腿酸痛感可能与肌肉疲劳、缺钙、静脉曲张、腰椎间盘突出、关节炎等因素有关,可通过休息补钙、穿戴弹力袜、物理治疗、药物镇痛、关节腔注射等方式缓解。

1、肌肉疲劳

长时间行走或运动后乳酸堆积会导致腿部肌肉酸痛,表现为局部压痛、活动受限。这种情况无须特殊治疗,建议卧床时抬高下肢,用热水袋热敷15分钟促进血液循环,48小时后改为按摩松弛肌肉。若持续酸痛超过三天可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂。

2、缺钙

钙离子不足时神经肌肉兴奋性增高,易引发小腿腓肠肌痉挛性疼痛,夜间发作较多。日常可增加牛奶、豆腐等含钙食物,同时补充维生素D3促进吸收。出现抽筋时可立即足背屈拉伸缓解,必要时服用碳酸钙D3片剂。

3、静脉曲张

下肢静脉瓣膜功能不全会导致血液淤滞,表现为小腿酸胀、蚯蚓状迂曲血管。白天需穿戴医用二级压力弹力袜,避免久站久坐,休息时做踝泵运动。严重者可遵医嘱使用地奥司明片或进行射频消融术。

4、腰椎间盘突出

神经根受压会引起放射性腿痛,常伴有腰部僵硬、脚尖麻木。急性期需绝对卧床,配合牵引和超短波治疗。可遵医嘱服用甲钴胺片营养神经,疼痛剧烈时联用塞来昔布胶囊。保守治疗无效者需考虑椎间孔镜手术。

5、关节炎

膝关节滑膜炎症会引发关节周围酸痛,晨起僵硬明显。建议减少爬楼梯,使用护膝保暖支撑,疼痛时外用氟比洛芬贴膏。若关节腔积液需穿刺抽液,并注射玻璃酸钠改善润滑。晚期患者可能需关节置换术。

建议保持每日30分钟低冲击运动如游泳,避免突增运动量。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复,控制体重减轻关节负担。夜间可用枕头垫高下肢促进血液回流。若酸痛伴随红肿发热或持续加重,需排查深静脉血栓等急症。