病毒性肝炎属于什么炎

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李涛 主任医师

李涛主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

病毒性肝炎属于肝脏炎性疾病,主要由肝炎病毒(甲型、乙型、丙型、丁型、戊型)感染引起,临床以肝细胞损伤和炎症反应为特征。常见类型有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等,主要通过血液、体液或消化道传播。

病毒性肝炎的核心病理改变为肝细胞变性坏死和炎症细胞浸润。甲型、戊型肝炎多呈急性过程,表现为乏力、黄疸、食欲减退等症状,通常不会慢性化。乙型、丙型肝炎可能发展为慢性持续性炎症,长期存在可导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。丁型肝炎病毒需依赖乙型肝炎病毒复制,常与乙型肝炎合并感染加重病情。实验室检查可见转氨酶升高、胆红素异常,血清学检测能明确病毒分型。

病毒性肝炎的治疗需结合病毒类型及病程阶段。急性期以保肝降酶为主,慢性患者需抗病毒治疗,如乙型肝炎可用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片,丙型肝炎可用索磷布韦维帕他韦片。日常避免饮酒、高脂饮食,接种疫苗对甲型、乙型肝炎有预防作用。慢性患者应定期监测肝功能、病毒载量及肝脏超声,警惕病情进展。