陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
儿童感冒出现荨麻疹可通过抗组胺药物、外用制剂、病因治疗、监测病情、饮食调整等方式改善。荨麻疹可能与病毒感染、药物过敏、免疫反应、冷热刺激、食物敏感等因素有关。
可在医生指导下使用氯雷他定颗粒、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药缓解瘙痒和风团。这些药物能阻断组胺受体,减轻过敏反应,适用于6个月以上儿童。用药期间家长需观察是否出现嗜睡、头痛等不良反应。
炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏可局部涂抹止痒。冷敷患处也有助缓解肿胀感,家长可用干净毛巾包裹冰袋,每次冷敷不超过10分钟。避免使用含薄荷脑的止痒产品刺激儿童皮肤。
若荨麻疹由感冒病毒诱发,需同时治疗原发病。奥司他韦颗粒适用于流感病毒感染,但须在发病48小时内使用。细菌性感染需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。家长应注意区分病毒性和细菌性感冒症状。
家长需每日记录皮疹分布范围、持续时间及是否伴发面部肿胀、呼吸困难等严重过敏症状。急性荨麻疹多在24小时内消退,若反复发作超过6周应考虑慢性荨麻疹,需完善过敏原检测。
发病期间避免给儿童食用含组胺高的鱼虾、蛋奶、草莓等易致敏食物。可选择小米粥、南瓜等低敏食材,补充维生素C增强免疫力。保证每日饮水量帮助代谢过敏物质。
儿童应穿着纯棉宽松衣物减少摩擦刺激,洗澡水温控制在37℃以下。保持室内通风清洁,避免接触尘螨、花粉等常见过敏原。若出现喉头水肿、血压下降等全身过敏反应需立即就医。感冒痊愈后仍持续出现荨麻疹建议至儿科或变态反应科进一步检查免疫功能和过敏原。