怎么样治疗腰间盘突出症

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围提供支撑，但连续佩戴不超过3小时。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙，需在专业医师指导下进行。中频电疗能抑制疼痛信号传导，每次治疗20分钟。急性期过后可尝试悬吊训练增强核心肌群稳定性。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛。甲钴胺片促进神经髓鞘修复改善下肢麻木。甘露醇注射液用于急性期神经根水肿脱水治疗。盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛时需监测肝功能。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛区域每日不超过3次。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。小针刀疗法对粘连组织进行微创松解。拔罐可在阿是穴处留罐5-10分钟。

5、手术治疗

椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核组织。微创椎间盘切除术适用于单节段突出伴明显神经压迫。人工椎间盘置换术保留病变节段活动功能。开放融合手术用于严重椎体不稳病例。术后需佩戴支具3个月并逐步进行康复训练。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎曲度。避免单手提重物及突然扭转腰部动作，搬重物时保持腰部直立下蹲取材。游泳和五点支撑锻炼可增强腰背肌力量，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康。出现马尾综合征表现需立即急诊处理。