仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男性会阴两侧瘙痒可通过保持清洁干燥、避免刺激物、使用抗真菌药物、治疗过敏反应、就医排查皮肤病等方式缓解。会阴瘙痒可能与真菌感染、过敏反应、湿疹、接触性皮炎、阴虱等因素有关。
每日用温水清洗会阴区域,避免使用碱性肥皂或强力清洁剂。清洗后轻柔擦干,尤其是皮肤皱褶处。选择透气性好的棉质内裤,避免久坐或穿紧身裤。出汗后及时更换衣物,减少潮湿环境对皮肤的刺激。
暂停使用含香精的沐浴露、洗衣液等化学制品。如近期使用过新品牌的安全套、润滑剂等产品需停用观察。避免抓挠患处,修剪指甲以减少皮肤损伤风险。饮食上暂时忌辛辣食物和酒精,防止加重局部充血。
若伴随白色分泌物或鳞屑,可能为真菌感染。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药。合并股癣时可配合使用特比萘芬喷雾剂。用药需覆盖周围正常皮肤2厘米范围,症状消失后继续用药1周以防复发。
出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒时,可能与接触过敏有关。可短期外用氢化可的松乳膏缓解炎症,口服氯雷他定片减轻过敏反应。记录近期接触过的可疑致敏物质,如橡胶制品、染料等。严重过敏需及时就医进行斑贴试验确诊。
顽固性瘙痒可能为湿疹、银屑病等皮肤病表现。伴随皮肤增厚、苔藓样变时需皮肤科就诊,必要时进行病理检查。阴虱感染需剃除阴毛并外用百部酊处理。反复发作需排除糖尿病等系统性疾病,完善血糖检测。
日常应避免与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,高温烫洗贴身衣物。瘙痒期间暂停性生活,防止交叉感染或加重皮肤损伤。若自行护理3-5天无改善,或出现渗液、溃烂等表现,须立即至皮肤科或泌尿外科就诊。长期久坐工作者建议每小时起身活动,改善会阴部血液循环。保持规律作息有助于增强皮肤屏障功能。