得了支气管肺炎怎么办

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王得翔 副主任医师

王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院  呼吸内科

支气管肺炎可通过一般治疗、遵医嘱药物治疗、氧疗、雾化吸入治疗、静脉输液治疗等方法缓解。

1、一般治疗

保证充足休息,保持室内空气流通,室温维持在20-24摄氏度,相对湿度保持在50%-60%。每日少量多次饮用温水,有助于稀释痰液。饮食宜选择清淡易消化的流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋等。

2、药物治疗

细菌感染引起的支气管肺炎可遵医嘱使用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、盐酸莫西沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素。病毒感染可使用磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。咳嗽明显时可配合使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。

3、氧疗支持

对出现呼吸困难或血氧饱和度低于92%的患者,需及时给予鼻导管吸氧或面罩吸氧。氧流量控制在2-4升/分钟,维持血氧饱和度在94%-98%为宜。治疗期间需密切监测生命体征变化。

4、雾化治疗

采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入,可有效缓解气道痉挛和炎症。每次雾化时间10-15分钟,每日2-3次。雾化前后注意清洁面部,避免药物残留刺激皮肤。

5、输液治疗

对进食困难或脱水患者,需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液、复方氨基酸注射液等维持水电解质平衡。严重感染时可静脉输注注射用美罗培南等广谱抗生素,具体用药方案由医师根据病原学检查结果确定。

治疗期间建议卧床休息,每日保证8-10小时睡眠。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡肉,适量增加新鲜蔬菜水果摄入。恢复期可进行慢走等轻度活动,但要避免剧烈运动。保持良好心态,严格遵医嘱用药,不要擅自停药。如出现高热不退、呼吸急促等症状加重情况需及时复诊。定期复查胸部X线或CT了解炎症吸收情况。