侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
关节炎通常无法根治,但可通过规范治疗有效控制症状并延缓病情进展。关节炎主要包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等类型,建议患者尽早就医明确诊断。
骨关节炎与关节软骨退行性变有关,表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。早期可通过减重、关节保暖、低强度运动等生活方式干预缓解症状,中晚期需联合使用塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨。类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,除关节肿痛外还可能伴随晨僵、疲劳,需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制炎症。痛风性关节炎由尿酸结晶沉积引发,急性期常用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛,缓解期需配合非布司他片降尿酸治疗。
部分特殊类型关节炎如感染性关节炎,在及时使用抗生素清除病原体后可能达到临床治愈。幼年特发性关节炎患儿经生物制剂规范治疗,部分可实现长期无症状生存。对于终末期关节严重破坏的患者,人工关节置换术能显著改善功能,但术后仍需持续康复管理。
关节炎患者日常应避免关节过度负重,选择游泳、骑自行车等低冲击运动,注意补充维生素D和钙质。定期监测炎症指标和关节功能,根据医生建议调整治疗方案,不可自行停药或增减药量。出现关节红肿热痛加重或新发畸形时需立即复诊。