小孩肚子积水什么原因造成

小孩肚子积水通常指腹腔积液，可能由低蛋白血症、心力衰竭、肾病综合征、肝硬化腹水、腹腔感染等原因引起。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、低蛋白血症

长期营养不良或蛋白吸收障碍会导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降引发腹腔积液。患儿可能出现消瘦、水肿、毛发干枯等症状。需通过静脉输注人血白蛋白注射液补充蛋白，日常可适量增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入。

2、心力衰竭

先天性心脏病或心肌炎可能导致体循环淤血，静脉压升高使液体渗入腹腔。常伴有呼吸困难、口唇发绀、肝肿大等症状。需使用地高辛口服溶液强心，呋塞米注射液利尿消肿，同时限制钠盐摄入。

3、肾病综合征

肾小球基底膜通透性增加会导致大量蛋白尿和低蛋白血症，引发腹腔积液。典型表现为眼睑浮肿、泡沫尿。需使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合黄葵胶囊减轻蛋白尿，必要时输注人血白蛋白。

4、肝硬化腹水

乙肝病毒感染或胆道闭锁可能引起肝硬化，门静脉高压导致腹腔积液。患儿多伴黄疸、蜘蛛痣、脾肿大。需使用恩替卡韦分散片抗病毒，联合螺内酯片利尿，严重时需腹腔穿刺放液。

5、腹腔感染

结核性腹膜炎或化脓性腹膜炎会使腹膜渗出增加形成积液。常见发热、腹痛、腹部揉面感。结核性需用异烟肼片联合利福平胶囊抗结核，细菌性需注射注射用头孢曲松钠抗感染。

家长发现孩子腹部异常膨隆时，应记录腹围变化、观察有无呕吐或精神萎靡。避免自行使用利尿剂，限制高盐食物但保证足够热量摄入。定期复查血常规、肝肾功能及腹部超声，感染性疾病患儿需隔离护理。急性进展性腹胀或伴随意识障碍需立即急诊处理。