肺炎克雷伯杆菌的传播途径

肺炎克雷伯杆菌主要通过呼吸道飞沫传播、接触传播、医疗器械污染传播、母婴垂直传播以及消化道传播等途径感染人体。该菌是医院内感染的重要病原体之一，也可通过社区接触传播。

1、呼吸道飞沫传播

肺炎克雷伯杆菌可通过感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫在空气中传播。当健康人群吸入含有病原体的飞沫时，可能引发肺部感染。这种传播方式在密闭空间或医疗机构内更易发生，表现为发热、咳嗽、脓痰等典型肺炎症状。对于免疫力低下者，需特别注意佩戴口罩等防护措施。

2、接触传播

直接接触感染者分泌物或间接接触被污染的物体表面均可导致传播。医护人员手部污染后未规范消毒是医院内交叉感染的主要途径。该菌可在干燥环境中存活较长时间，因此对门把手、医疗设备等高频接触物表的定期消毒尤为重要。接触传播可能引发尿路感染、伤口感染等多种临床表现。

3、医疗器械污染

呼吸机管路、导尿管等侵入性医疗器械若消毒不彻底，可能成为传播媒介。机械通气患者易发生呼吸机相关性肺炎，导管相关尿路感染也较常见。医疗机构需严格执行器械消毒灭菌规范，对高危操作实施无菌技术，以阻断此类医源性传播途径。

4、母婴垂直传播

分娩过程中新生儿可能通过产道接触母体携带的肺炎克雷伯杆菌，导致早发型败血症或肺炎。孕产妇生殖道定植筛查和围产期预防性抗生素使用可降低传播风险。新生儿出现喂养困难、体温不稳定等症状时需警惕感染可能。

5、消化道传播

污染的食物或水源经口摄入后，细菌可突破肠黏膜屏障引起肠道感染，或经血行播散至其他器官。免疫功能受损者可能出现肝脓肿等严重并发症。注意饮食卫生、避免生食可有效预防，尤其对慢性病患者及老年人更为重要。

预防肺炎克雷伯杆菌感染需加强手卫生管理，医疗机构应严格落实环境消毒制度。易感人群应避免前往人员密集场所，出现持续发热、咳嗽加重等症状时需及时就医。对于长期使用抗生素或免疫抑制剂者，建议定期进行病原学监测，早期发现定植状态可降低感染风险。日常保持居所通风，合理膳食增强免疫力也有助于预防感染。