小孩病毒性肠炎怎么办

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小孩病毒性肠炎可通过调整饮食、口服补液盐、使用蒙脱石散、补充益生菌、必要时就医等方式治疗。病毒性肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒感染引起,主要表现为腹泻、呕吐、发热等症状。

1、调整饮食

病毒性肠炎期间胃肠功能较弱,建议家长暂停高糖、高脂食物,选择米汤、稀粥、面条等易消化流质或半流质饮食。避免牛奶等乳制品加重腹泻,可少量多餐喂养。母乳喂养婴儿可继续哺乳,母亲需减少油脂摄入。

2、口服补液盐

家长需按说明书配制口服补液盐Ⅲ(如博叶口服补液盐),每5-10分钟少量喂服,预防脱水。补液量按每次腹泻后补充10毫升/公斤体重计算。若出现尿量减少、哭时无泪等脱水症状,需及时增加补液量。

3、使用蒙脱石散

蒙脱石散(如思密达蒙脱石散)可覆盖肠道黏膜,吸附病毒毒素。家长需将1袋药物溶于50毫升温水中,分次喂服。该药不被吸收,但需与其他药物间隔2小时服用,避免影响药效。

4、补充益生菌

布拉氏酵母菌散(如亿活布拉氏酵母菌散)可调节肠道菌群平衡,缩短腹泻病程。需用40℃以下温水冲服,避免与抗生素同服。双歧杆菌三联活菌散(如培菲康)也常用于病毒性肠炎辅助治疗。

5、必要时就医

若患儿持续高热、呕吐剧烈、血便或精神萎靡,家长需立即就医。重度脱水可能需静脉补液,合并细菌感染时需在医生指导下使用头孢克肟颗粒等抗生素。疫苗接种可预防轮状病毒肠炎。

病毒性肠炎护理期间,家长需记录患儿排便次数、性状及尿量,保持臀部清洁干燥以防红臀。痊愈后逐步恢复饮食,避免生冷食物。注意餐具消毒与手卫生,集体机构患儿应隔离至症状消失后3天。轮状病毒疫苗适用于2月龄至3岁婴幼儿,可有效降低重症概率。