为什么一咳嗽左下腹会痛一下

7934次浏览

陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

咳嗽时左下腹短暂疼痛可能与肌肉牵拉、胃肠功能紊乱或泌尿系统问题有关,通常无需过度担忧。若疼痛持续或伴随发热、血尿等症状,需警惕结肠炎、输尿管结石等疾病,建议及时就医排查。

咳嗽时腹压骤增可能牵拉左下腹肌肉或韧带,引发短暂刺痛感,常见于剧烈干咳或慢性咳嗽患者。部分人群因咳嗽导致肠道蠕动异常,诱发肠易激综合征患者出现左下腹痉挛性疼痛,排便后多可缓解。女性还需考虑盆腔器官如左侧卵巢囊肿在咳嗽时的移位牵涉痛,疼痛多与月经周期相关。

病理性因素中,慢性结肠炎患者在咳嗽时可能因肠道炎症反应加剧出现左下腹隐痛,常伴腹泻、黏液便。左侧输尿管结石在腹压变化时可诱发尖锐绞痛,多向会阴部放射,可能伴血尿症状。罕见情况下,腹股沟疝患者在咳嗽时疝囊膨出也可导致局部疼痛,体表可见明显包块。

建议记录疼痛发作频率与伴随症状,避免辛辣刺激饮食。若疼痛反复发作或持续超过3天,应进行粪便常规、泌尿系超声或肠镜检查。日常可通过练习腹式呼吸减轻咳嗽冲击力,咳嗽时用手按压疼痛部位能缓解肌肉牵拉痛。老年患者或伴有体重下降者需优先排除肿瘤性病变。