周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
自闭症儿童的表现主要有社交障碍、语言发育迟缓、刻板行为、兴趣狭窄、感知觉异常、情绪行为异常等。自闭症是一种神经发育障碍,通常在儿童早期出现,主要表现为社交互动和沟通能力的缺陷,以及重复刻板的行为模式。
自闭症儿童往往缺乏与他人互动的兴趣和能力,表现为回避目光接触、对他人表情和肢体语言理解困难、难以建立和维持友谊。他们可能不会主动寻求安慰或分享快乐,对父母的拥抱和亲吻反应淡漠。在集体活动中,他们常常独自玩耍,难以融入同伴群体。这种社交障碍会随着年龄增长而持续存在,影响其社会适应能力。
约半数自闭症儿童存在语言发育迟缓或语言能力缺失。部分患儿可能出现语言倒退现象,即原本掌握的语言能力突然丧失。他们可能重复他人话语或电视广告词,但缺乏有意义的交流。有些患儿虽然语言能力正常,但语调单调、语速异常,或使用不符合语境的词汇。严重的语言障碍会导致患儿无法表达基本需求,增加行为问题发生的概率。
自闭症儿童常表现出重复刻板的行为模式,如不停摇晃身体、拍手、转圈等。他们对日常生活中的变化异常敏感,坚持固定的作息时间和活动顺序,轻微的改变就可能引发强烈情绪反应。部分患儿会对特定物品产生异常依恋,如必须随身携带某件玩具或衣物。这些刻板行为可能持续数小时,严重影响正常生活和学习。
自闭症儿童的兴趣范围通常非常有限,可能对某些特定事物表现出异常强烈的专注,如迷恋旋转的物体、交通标志或天气预报。他们会反复进行相同的游戏活动,如排列玩具车或积木,但对其他儿童普遍喜爱的玩具缺乏兴趣。这种兴趣的单一性会阻碍他们获取多样化的学习经验,影响认知发展。
多数自闭症儿童存在感知觉处理异常,表现为对某些声音、光线、质地或气味过度敏感或反应迟钝。他们可能捂住耳朵躲避普通的环境噪音,或对疼痛刺激反应低下。部分患儿会通过闻物品、舔物体等异常方式探索环境。这些感知觉问题可能导致患儿在公共场所出现恐慌或攻击行为,增加养育难度。
自闭症儿童常出现情绪调节困难,表现为无缘无故的大笑或哭泣、易怒、攻击行为或自伤行为。他们可能因微小刺激就爆发强烈的情绪反应,且难以通过常规安抚手段平静下来。部分患儿会通过撞头、咬手等方式自我刺激。这些情绪行为问题往往与环境适应困难相关,需要专业的行为干预。
家长若发现孩子出现上述多个表现,应及时带孩子到儿童精神科或发育行为儿科就诊。早期诊断和干预对改善自闭症儿童的预后至关重要。日常生活中,家长应保持耐心,建立规律的生活作息,使用简单明确的语言与孩子交流,避免过度刺激的环境。可以鼓励孩子参与结构化游戏活动,逐步培养其社交和自理能力。同时,家长也要关注自身心理健康,必要时寻求专业支持和帮助。