李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
女性缺铁性贫血症状主要有疲劳乏力、头晕头痛、面色苍白、心悸气短、异食癖等。缺铁性贫血是由于体内铁储备不足导致血红蛋白合成减少引起的疾病,女性因月经失血、妊娠需求等因素更易发生。
缺铁时血红蛋白携氧能力下降,肌肉组织供氧不足会导致持续疲劳感,活动后症状加重。部分患者可能出现注意力不集中或工作效率降低,与脑组织缺氧有关。日常可增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的饮食。
脑动脉血氧饱和度降低可能引发搏动性头痛,体位变化时头晕明显,严重时可能出现晕厥前兆。伴随症状包括视物模糊、耳鸣等。需注意与低血糖、低血压等疾病鉴别,确诊需结合血清铁蛋白检测。
血红蛋白减少导致皮肤黏膜颜色变淡,以睑结膜、甲床和唇色改变最明显。可观察到指甲变薄易碎、出现勺状甲等特征性改变。长期贫血可能导致皮肤干燥脱屑,毛发干枯易断等营养不良表现。
心脏代偿性加快收缩以维持氧供,轻微活动即可诱发心慌胸闷,夜间可能出现阵发性呼吸困难。严重者心电图显示ST段压低等心肌缺血改变,需警惕贫血性心脏病风险。
部分患者出现嗜食冰块、泥土等非营养物质的异常进食行为,与缺铁影响神经系统功能有关。儿童患者可能伴发育迟缓,孕妇患者可能增加早产风险。此类症状提示铁缺乏已达严重程度。
建议日常增加牛肉、猪血、菠菜等高铁食物摄入,避免浓茶咖啡影响铁吸收。烹饪可使用铁锅增加膳食铁来源,维生素C可促进非血红素铁吸收。如出现活动后胸闷、晕厥等严重症状,需及时就医进行铁剂补充治疗,常用药物包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等,治疗期间需定期复查血红蛋白指标。备孕及妊娠期女性应在医生指导下预防性补铁,月经量过多者需排查妇科疾病。